Sertralin epilepsi

Vårdgivare Skåne

Frågan om lämplig depressionsbehandling, som berörs i Jonatan Lindhs artikel 2 , är därför ständigt aktuell i epilepsivården. Som epileptologer är vi dock betydligt mycket mer bekymrade över att personer med epilepsi riskerar att underbehandlas för sin depression än att de antidepressiva som huvudsakligen används idag skulle försämra patientens epilepsi. Vi möter ständigt tveksamhet från kollegor inom psykiatri och allmänmedicin att förskriva antidepressiva när våra patienter med epilepsi söker dem för depression.

Skälen som anges är oro för att antidepressiva skulle framkalla anfall. Denna tveksamhet att behandla personer med epilepsi för depression är mycket allvarlig med tanke på hur en depression kan påverka patientens livskvalitet och till och med vara livshotande. Svenska och utländska data har visat att suicidrisken är förhöjd åtminstone 3 gånger bland personer med epilepsi 3 och att psykiatrisk samsjuklighet är en viktig riskfaktor för förtida död hos personer med epilepsi i Sverige.

Vi vill med denna kommentar understryka vikten av att personer med epilepsi får adekvat och effektiv depressionsbehandling när de behöver det. Vi anser att tillgängliga data talar för att risken för försämring av anfallskontroll är mycket liten vid behandling av depression hos personer med epilepsi med flertalet SSRI preparat1,5 och att en risk-nytto-analys tveklöst talar för värdet av att förskriva lämpligt effektivt antidepressivt läkemedel till personer med epilepsi.

Intoxikation – SSRI-preparat, SNRI-preparat, NaSSA-preparat och atypiska antidepressiva läkemedel

Lindh rekommenderar läkemedelsanalys för att minska risken för överdosering med antidepressiva. Vi menar att ett det är minst lika viktigt med läkemedelsanalys för att undvika underbehandling av depression, särskilt som enzyminducerande antiepileptika kan bidra till lägre nivåer av vissa antidepressiva6. Vi rekommenderar samråd med behandlande neurolog om problem med anfallsgenombrott eller ökad anfallsfrekvens mot förmodan uppstår vid depressionsbehandling av en person med epilepsi.

Till sist en kommentar kring terminologi, riktad till Läkartidningens redaktion och språkråd lika mycket som till författaren. Epileptiska anfall kan vara så mycket mer än kramper och kramper allt annat än epileptiska anfall. Man är en person med epilepsi, inte sin sjukdom.

Depression gör epilepsi värre

Denna inställning har säkert sin grund i den stigmatisering som personer med epilepsi varit föremål för i historien och dessvärre fortfarande idag. Vi har all anledning att i våra texter respektera detta önskemål.

Utsättningssymtom sertralin hur länge We report the case of a woman with intractable epilepsy whose seizures entirely stopped after receiving sertraline, a widely used SSRI.

Utsättning sertralin biverkningar In the hypothesis of mesial temporal lobe seizures, video-EEG was recorded after partial sleep deprivation, which showed normal background activity and no epileptiform abnormalities.

Sertralin fass Animal models of epilepsy have identified the influence of serotonin on seizure threshold in specific brain regions, serotoninergic augmentation’s protective effects on terminal apnea and mortality in SUDEP, and mechanisms underlying behavioral improvement in some models of comorbid depression.

Nedtrappning sertralin 100 mg Sertraline is a medication used to manage and treat the major depressive disorder, obsessive-compulsive disorder, panic disorder, post-traumatic stress disorder, premenstrual dysphoric disorder, and social anxiety disorder.

Referenser 1. Kanner AM. The treatment of depressive disorders in epilepsy: What all neurologists should know.

Package information leaflet

Epilepsia ; 54 Suppl 1 : 2. Lindh J. Oklart vilket läkemedel som ger lägst kramprisk. Läkartidningen ; 3. Suicide in people with epilepsy: how great is the risk? Premature mortality in epilepsy and the role of psychiatric comorbidity: a total population study. Lancet ; ; 5. Seizure incidence in psychopharmacological clinical trials: an analysis of food and drug administration FDA summary basis of approval reports.

Biol Psychiatry ; 6. Patsalos PN, Perucca E. Clinically important drug interactions in epilepsy: interactions between antiepileptic drugs and other drugs. Lancet Neurol.